Вегетососудистая дистония – один из диагнозов, которые часто ставят в наших клиниках. Мало кто из соотечественников смог избежать его при посещении терапевта. Создается впечатление, что диагноз ВСД ставят, когда неясна сама суть заболевания. И в то же время на различных медицинских сайтах и форумах интернета можно встретить утверждение, что диагноз этот устаревший и по международным нормам такого заболевания нет. Так что же, в самом деле, это за таинственная болезнь, симптомы которой есть, а само́й как бы и нет?

Симптомы вегетососудистой дистонии

Так как ВСД, действительно, устаревший диагноз, то в настоящее время его заменяют другими: «кардионевроз», «психовегетативный синдром», «вегетоневроз», «соматоформная вегетативная дисфункция». Понятнее от этого заболевание не становится, поэтому обратимся к его симптомам, которые являются основанием для постановки диагноза.

Симптомы вегетососудистой дистонии – это целый комплекс неприятных болезненных ощущений в самых разных системах организма.

• Сердечно-сосудистая система: учащенное сердцебиение (тахикардия), давление и часто боль в груди, экстрасистолическая аритмия, ощущение жара в голове и холода в конечностях, скачки давления и др.
• Невралгические симптомы: головные боли легкой или средней тяжести, давление в висках, головокружение, возможны обмороки, бессонница, мышечные спазмы.
• Дыхательная система: нехватка воздуха, ощущение, что при вдохе воздух «тяжело проталкивается», «ком» в горле.
• Желудочно-кишечная система: тошнота, понос, боли в области живота, диспепсия.
• Мочеполовая: учащенное мочеиспускание, импотенция, снижение либидо.
• Психическая сфера: тревожность, беспричинное беспокойство, внезапные приступы страха, часто связанного со смертью, ощущение внутреннего напряжения и предчувствие возможного нервного срыва, быстрая утомляемость, низкий эмоциональный тонус.

Можно сказать, что вегетососудистая дистония объединяет в себе признаки самых разных заболеваний сердца, крови (например, железодифицит), нервной системы, щитовидной железы, желудочно-кишечного тракта и т. д. Однако ни анализы, ни обследования никаких серьезных патологий обычно не обнаруживают. Кстати, нередко под ВСД маскируется нервно-психическое заболевание, тревожный невроз или панические атаки.

Диагноз «вегетососудистая дистония» часто ставят врачи, растерявшись от обилия симптомов и невозможности точно установить заболевание. Но ведь неправильный диагноз – это неправильное лечение. Так что же такое ВСД?

Вегетативная нервная система: функции и дисфункции

Понятие «вегетативная» происходит сразу от двух латинских слов, в равной степени подходящих к этой нервной системе. Vegetatio – возбуждение – она действительно проводит возбуждение ко всем органам, сосудам и системам нашего тела. Vegetativus – растительная. И это тоже, в какой-то степени, верно, так как вегетативная нервная система не связана с высшей нервной деятельностью, ее нервные узлы представляют собой периферические клеточные структуры.

Функции ВНС

Главная функция вегетативной нервной системы – регулирование работы внутренних органов, желез внутренней и внешней секреции, эндокринной системы и т. д. ВНС обеспечивает всю жизнедеятельность организма и поддерживает его в равновесии. Но и сама она находится под контролем коры больших полушарий головного мозга. И центральная часть вегетативной нервной системы образует скопление нейронов (вегетативные узлы) в головном и спинном мозге. Тогда как в периферической части находятся нервы, передающие к органам сигналы от центральной. Это как местное самоуправление – вроде бы решает текущие задачи и управляет самостоятельно, но под контролем центральной власти.

В рамках общих функций ВНС можно выделить и частные:

• регуляция обменных процессов в органах и тканях;
• поддержание гомеостаза;
• обеспечение приспособления организма к изменениям среды, например, поддержание постоянной температуры тела, кислотно-щелочного баланса и т. д.

Вегетативная нервная система делится на симпатическую и парасимпатическую, которые выполняют разные функции:

• симпатическая подает сигналы, активизирующие работу органов: учащается сердцебиение и дыхание, ускоряется обмен веществ, усиливается работа желез внутренней секреции и т. д.;
• парасимпатическая подавляет активность: замедляет обменные процессы, снижает артериальное давление, вызывает торможение и сонливость.

Включаются в работу разные виды ВНС в зависимости от конкретной задачи. Например, если организму грозит опасность, то нужно срочно подстегнуть его жизненные процессы, обеспечить кровь достаточным количеством адреналина, чтобы поддержать работающее на пределе сердце, насытить кровь кислородом, для чего учащается дыхание и т. д. Это работа симпатической нервной системы. А когда опасность миновала, организму необходим отдых и восстановление, в этом случае включается в работу парасимпатическая ВНС.

Дисфункции вегетативной нервной системы

Как и любая система ВНС может давать сбои, и тогда ее функции нарушаются. Например, возникает беспричинное беспокойство, внутренняя дрожь, повышенное потоотделение, сбои в работе сердца и т. д. И если нет признаков патологий самих органов, то мы имеем дело с вегетососудистой дистонией.

Чаще всего расстройства работы ВНС вторичны и связаны с проблемами, которые лежат за ее пределами, а дисфункция просто ответная реакция, например, на стресс. Все явления, так или иначе связанные с нарушением деятельности вегетативной нервной системы можно разделить на две группы: вызывающие и предрасполагающие.

Вызывающие факторы

К ним относятся те явления, что в большинстве случаев вызывают симптомы вегетососудистой дистонии. Начнем с психических, потому что в конечном счете ВСД – это не что иное, как реакция организма на стресс.

Психические причины

Острое и хроническое состояние стресса, постоянное нервное напряжение, связанное со страхом и тревогой, психические травмы, нервные перегрузки. Часто психические расстройства, например, невроз или депрессия сопровождаются и ухудшением физического здоровья, причем это нередко воспринимается человеком с большей тревогой. Поэтому с постановкой диагноза возникают проблемы.

Физические причины

К ним относятся разнообразные неблагоприятные условия, в которых оказывается человек: перегрев или, наоборот, переохлаждение, переутомление, радиация, солнечный удар и т. д. Как мы помним, одна из важнейших функций вегетативной нервной системы это поддержание гомеостаза, поэтому в неблагоприятных условиях она работает с перегрузкой.

Химические причины

Чаще всего эти факторы связаны с интоксикацией организма, например, отравлением психотропными веществами, алкоголем, никотином. ВСД может быть и побочным эффектом приема лекарств, особенно при условии их передозировки. Даже чрезмерное употребление кофе может вызвать симптомы вегетососудистой дистонии: тахикардию, тревожное состояние, тремор, тошноту.

Гормональные причины

Вброс гормонов в кровь – это одна из реакций вегетативной нервной системы на необходимость быстрого изменения функций организма. Например, в ситуации опасности происходит выброс адреналина и норадреналина. Но гормональный дисбаланс может быть связан с естественными состояниями организма: беременностью, климаксом, пубертатным периодом. И в условиях гормональной перестройки тоже возможны симптомы вегетососудистой дистонии.

Другие факторы

Реже встречаются и другие причины ВСД. Например, она может быть следствием перенесения сильного инфекционного заболевания верхних дыхательных путей, мочеполовой системы или головного мозга, например, менингита. А также симптомы вегетососудистой дистонии присутствуют у людей, страдающих болезнью Паркинсона.

Предрасполагающие факторы

Сами по себе эти явления не вызывают дисфункцию вегетативной нервной системы, но они создают для ее возникновения благоприятные условия. Это факторы риска, которые срабатывают, если есть сочетания других причин.

Особенности личности

Все же нарушения деятельности ВНС во многом связаны с проблемами психического характера, поэтому есть люди в силу своих индивидуально-психологических особенностей в большей степени предрасположенные к вегетососудистой дистонии. К таким особенностям относятся следующие:

• ипохондрия – чрезмерная концентрация внимания на своих болезнях;
• повышенная сензитивность (чувствительность) нервной системы;
• эмоциональная неустойчивость, склонность к паническим реакциям;
• неуверенность в себе, желание «спрятаться» от жизненных проблем в болезни.

Дополнительным провоцирующим фактором может быть употребление алкоголя и наркотиков.

Наследственные и врожденные особенности организма

Часто предрасположенность к ВСД наследственная и передается ребенку от родителей, которые тоже имеют склонность к этому заболеванию. Фактором риска могут быть родовые травмы или какие-то патологии внутриутробного развития.

Неблагоприятные социальные и экологические условия

Та среда, в которой живет человек, накладывает отпечаток не только на его характер, но и на физическое состояние. Неблагоприятные условия ухудшают здоровье, плохо влияют на эмоциональную сферу, повышают уровень тревоги. Все это создает благоприятные условия для вегетососудистой дистонии. К этим условиям можно отнести следующие:

• плохое состояние экологии;
• низкий уровень жизни;
• нездоровое питание;
• отсутствие привычки заниматься спортом;
• неблагоприятный климат.

Все это, вместе взятое, создает психоэмоциональную ситуацию, провоцирующую вегетативные аномалии.

Как справиться с вегетососудистой дистонией

Так как ВСД – это не конкретное заболевание, а проявление комплекса разнообразных дисфункций вегетативной нервной системы, то прежде чем начинать лечение, нужно, во-первых, провести детальное обследование пациента с целью выявления возможных патологий и заболеваний органов и систем (сердца, ЖКТ, нервной системы и т. д.). Во-вторых, выяснить причины, которые привели к дисфункции ВНС.

С первым шагом дело обстоит более или менее нормально, если, конечно, врач (терапевт, кардиолог, невролог) отнесется серьезно к многочисленным жалобам пациента. То второй шаг – определение причин – часто вызывает серьезные трудности. Но если не вдаваться в частности, то основная причина вегетососудистой дистонии – это неблагоприятные условия, в которых оказался человек. Неблагоприятные и с физической, и с психической точки зрения.

Врач, конечно, назначит лекарство, но этого для решения проблемы недостаточно. Главное условие избавления от неприятных симптомов ВСД – это улучшение качества жизни во всех ее проявлениях.

• Нормализация режима работы и отдыха.
• Полноценный сон.
• Рациональное питание. Нужно стараться включать в рацион разнообразные фрукты, овощи, кисломолочные продукты и исключить то, что вредит организму и создает дополнительную нагрузку: алкоголь, кофе, жирную и слишком соленую пищу.
• Уменьшение воздействия стрессовых факторов, что возможно при условии овладения навыками аутотренингов.
• Использование различных методов укрепления и нормализации работы нервной системы. Например, самовнушение или использование аутогенных тренировок поможет снять напряжение, научиться расслабляться и более спокойно реагировать на жизненные неурядицы.

• Занятия спортом и прогулки на свежем воздухе.
• Увеличение количества факторов, повышающих эмоциональный тонус: хобби, встречи с друзьями, увлекательные экскурсии и т. д.

Если соблюдать все эти условия, то скоро станет ясно, что и от медикаментозных средств можно отказаться.

Следует также помнить, что ВСД – это нарушение работы вегетативной нервной системы и во многом связана со сферой психики. Поэтому не стоит ограничиваться обращением к терапевту, а лучше еще нанести визит психотерапевту или психологу.